眾所周知,我們之所以選購保險,最終是希望能夠在需要時獲得相應的保障,但我們也往往會聽到一些有關“保險理賠難”的話題。那麼,保險理賠到底難不難呢?
保險師王瑋華:其實在保險行業裡,無論是大公司還是小公司,獲賠率都是很高的,最低的也大於97%。當意外發生時,只需要做好以下兩步,就能儘可能的提高你的獲賠機率。
1.儘快報案
報案人必須是投保人,被保人,受益人或於保單有直接聯絡的人,報案的**時間是 10 天內。超過 10 天后,時間過去越久,mdhsxvgh事故責任就越難鑑定。如果因延遲報案,導致事故的原因、性質、程度無法鑑定,那保險公司就不會給你賠錢了。當然,有些延遲報案情況是除外的,比如**,海嘯不可抗拒的因素。總之,越早報案,越有利獲得理賠。
2.準備好材料
以重疾險舉例,重疾險理賠我們要準備以下材料:①保險理賠申請書、保險合同;②被保險人的有效身份證明;③疾病診斷證明及病理報告單(要有醫院的有效蓋章);④出入院記錄、住院病歷;⑤受益人或被保險人的銀行存摺影印件;⑥相關鑑定書。
如果人已經沒了,那怎麼提供材料呢?這就需要指定受益人和法定受益人了。指定受益人就是你買保險時指定的受益人,可以是多人,指定受益人只需要提供個人證明和相關材料就可以了。法定收益人則是夫妻,孩子,父母或者兄弟姐妹,法定受益人比較麻煩,先要進行身份核實,再提供關係證明,理賠時,也要求所有法定受益人都要在場才可以。
總結一下,出險後我們要做的主要是兩件事:儘快報案,準備好材料。
提交好材料後,最關心的問題來了,就是我們多久才可以獲得理賠呢?保險公司收到報案和材料後,一般5- 6 個工作日就會決定理賠結果了。如果沒問題, 10 天內就會給你錢,如果拒賠了, 程式設計客棧3 天內就告訴結果,並且給足說法。如果你對保險公司的理賠結果有異議,可以通過協商、仲裁、訴訟這三種方式來解決。還有一種情況,保險公司不確定該賠多少怎麼程式設計客棧辦。
以重疾險癌症舉例,確定得癌症後,還不知道得的是早期還是晚期,這個時候,保險公司就先按照早期的錢賠付,之後確診是早期的話,就不用再賠了。如果後面確診是晚期,那麼保險公司就需要補齊和早期的差額。
保險師提醒:保險理賠並不複雜,也並不難,理賠最關鍵的地方在於保險公司的事故責任認定。所以,我們在買保險之前,一定要把保障責任弄明白了,還有健康告知也一定要弄清楚。
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